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低血糖与死亡

生理.低血糖阅读219次

低血糖会让你死掉吗?
所有的父母都担忧夜间的低血糖,担心他们的孩子会不会因血糖低而死掉不过,这几乎从来不曾发生,但是我们仍建议大家睡前要吃些点心来预防夜间低血糖的发生。在非常罕见的情况下,身体健康的1型糖尿病患者早上被发现死在床上,这种突发的现象我们称为"床上死亡症”,它被认为是心律不齐所造成的,而且也可能发生在没有糖尿病的人身上,虽然更为少见。在少之又少的糖尿病患者里,严重低血糖也可能使心脏停止跳动,这个可能性可经由DNA(脱氧核糖核酸)筛检出,高风险的患者可以接受预防性的治疗。

夜间低血糖致死的一个可能解释是睡前打错了胰岛素的种类。本来应该要打中效/长效胰岛素,打成了短效/速效的胰岛素。青少年及年轻人的睡前剂量本来就高,睡前打针时拿到错误的胰岛素瓶子或者胰岛素笔针也不是那么少见。在一次我们举办的夏令营期间,就有位13岁的孩子犯了两次同样的错误,来得时及速效胰岛素都是透明的,用空针抽取很容易搞混。一个类似的案例造成了低血糖,患者必须送往医院接受葡萄糖点滴的治疗。

另外一个解释是多年的糖尿病造成了神经损害,使得身体对低血糖已经感觉迟钝至不回应了。这比较常见于发病超过20-30年的患者。也有1型的成年人在饮酒后死于低血糖,因为酒精阻止了肝脏生产葡萄糖。

研究调查结果:低血糖与死亡
瑞典于2005年公布了一项长期调查的结果。这个调查追踪了10200位15岁以下于1977一2000年之间发病的糖尿病儿童。他们的死亡率是没有糖尿病的同年龄孩子的2倍。

他们之中有17人死于床上(年龄11~25岁),血液中没有发现酒精。死亡原因可能是低血糖,因为他们大部分都有夜间低血糖的病史。

同一个时期里有20位死于酮症酸中毒(其中6位在刚发病时),其中的10位是发病时间较长的独居年轻人。他们在住处身亡,如果不是有计划的自杀,他们的死亡应该都能够避免的,有一位死者血液的酒精浓度很高,很可能死于低血糖,另外有两位死于糖尿病的长期并发症——心脏病发作。

在1989年,英国记录了22起糖尿病患者(年龄12~43岁)床上死亡的案例。

另外英国也做了一项调查,追踪从1990一1996年间20岁以下糖尿病患者的死亡。其中有69位死于酮症酸中毒,7位死于低血糖。3个案例则是没有确切的原因,只能定义为“床上死亡”。

默默momo

😱

2018-07-02

港城一丁

😱

2016-10-09

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