只有自己掌握知识才能更好控糖

番茄为广大糖友准备了完整的《自学手册》帮助大家能够系统性地学习和及时查找所需要的控糖基础知识!

安装胰岛素泵

用药.胰岛素泵阅读148次

我们采用门诊方式来安装新的胰岛素泵,只有非常幼小的孩子(小于3〜4岁)需要在医院住1〜2天。患者和他们的父母要学会胰岛素泵的使用。使用胰岛素泵的第一天,患者早上就不注射任何中效胰岛素,注射长效胰岛素的患者在前一夜只施打一半的剂量。所有的人当天早上只注射了餐前的速效或短效胰岛素。第一个步骤是麻醉皮肤并消毒后(像EMLA®,ELA-MAX®之类的),接着插入胰岛素泵的针。中午就按下第一个用餐剂量。目前我们大部分的患者在胰岛素泵里面装速效胰岛素。只有少数几位患者,为了防止时常发作的酮症酸中毒,我们会给他们装短效胰岛素,让他们的胰岛素贮藏量大一点。


胰岛素泵治疗会比较容易, 如果

你能够接受胰岛素泵的针无时不刻在你的体内,你能了解它的作用。

你定时测血糖,每天至少4次(包含早上跟晚上)还有最好每餐前也要测。

当你生病,觉得作呕,或者如果血糖连续 几次都高于13.89 mmol/L的值,你会检测酮体(最好血酮)。

你会辨认低血棘征兆。随身携带葡萄糖片。

你会辨认酮症酸中毒的先发征兆,总是带着额外的胰岛素和笔针或针管,随时可以处理这个情况。

你和糖尿病诊所定期保持联络。

如果单独住,你可以随时联络上好朋友或家人亲戚。

白天的基础速率

以下的规范适用于可以输入不同基础速率的胰岛素泵。胰岛素泵新手刚开始更改基础速率的设定时,最好有医生的指导。


一种好方法是把白天分成不同的基础速率时段,每个时段都包含一个正餐。连续几天测餐前的血糖就可以评估基础速率的设定好不好。如果餐前的血糖如下,你应该:

餐前血糖                                         处理方法

<5 mmol/L                                 减少基础速率
                          每小时的基础速率小于0.3个单位,降低0.05个单位
                          每小时的基拙速率小于 1个单位,降低0.1个单位
                          每小时的基础速率大于 1个单位,降低0.2个单位


>8.1 〜10 mmol/L                      增加基础速率

                          每小时的基础 速率小于0.3个单位,增加0.05个单位
                          每小时的基础速率小1个单位,增加0.1个单位
                          每小时的基础速率大于1个单位,增加0.2个单位

另外一种调整白天基础速率的方法是不吃早餐(也不给予用餐剂量),然后调整基础速率直到午餐前的血糖都维持不变。同样的程序重复使用在其他的用餐时段。对儿童来说,要他们不进食可能很难,父母可以试着给孩子一些只含有蛋白质和脂肪的食物(没有碳水化合物)。

另外一个检查基础速率的好机会是在比较晚起床的日子,父母或朋友可以替你测清晨的血糖,然后每隔一段时间再测一次血糖直到起床,就可以知道你的基础速率设定得好不好了。很多胰岛素泵也可以使用不同的基础速率模式,譬如平常日子和周末或者激烈运动的时候。

虽然安装的时候,我们就已经减少之前的剂量,但是刚开始你可能会发现血糖都很低。如果这样,要再度降低剂量,以免发生低血糖。降低剂量的理由是:一旦血糖下降,连带胰岛素抵抗也会减少(增加的胰岛素敏感度,参考#胰岛素的敏感度与抵抗性#)。同样的剂量会比前几天有效地降低更多的血糖。


她鸟叔

戴泵,或者不戴泵,这是一个问题。 其实泵就是个傻瓜相机

2016-10-16

  • 最帅的大王 :鸟叔说的对

秘密

这里可以加几个品牌胰岛素的专区!

2016-10-09

  • 秘密 :应该是胰岛素泵专区

用药

降糖药治疗(口服&多肽类)

胰岛素治疗

胰岛素注射技巧

注射辅助器材

胰岛素剂量调整

胰岛素泵

胰岛素治疗副作用

胰岛素需求量

微信扫描二维码

不错过小番茄的好文章