只有自己掌握知识才能更好控糖

番茄为广大糖友准备了完整的《自学手册》帮助大家能够系统性地学习和及时查找所需要的控糖基础知识!

食物与剂量

用药.胰岛素剂量调整阅读210次

吃的食物与剂量有什么关系吗?
一旦你熟悉了食物的碳水化合物含量与胰岛素剂量两者之间的关系,你很可能只要瞄一下食物,就知道这餐会对你的血糖造成什么影响,如果你采用1天多针方案或使用胰岛素泵,当你比平时多吃一些碳水化合物(譬如多一个马铃薯或多一些面条),你可以额外多加(0.5~)1~2个单位的速效或短效胰岛素。如果你多吃了一些牛肉、鸡肉或鱼,就不需要增加额外的剂量,因为这种类型的食物不含有碳水化合物。假如你吃得比较少,可以把胰岛素剂量减少(0.5~) 1-2个单位。如果你会计算碳水化合物,就可以根据你的胰岛素和碳水化合物比值来调整剂量。大约饭后的2小时再测一下血糖,你就知道打的剂量是否正确。把数据记录在日志里,日后碰到类似的情况就可以拿来参考。

一个有用的法则是:1个单位的胰岛素可以应付10克的碳水化合物。当你在加餐时间吃大量含糖的甜点(譬如派对上的蛋糕或冰淇淋),你可以使用这个大数法则。而当你吃正餐时,正餐通常混合不同种类的食物所以还有很多其他的因素会影响血糖的反应,请参考#碳水化合物的吸收#。想要知道如何正确地计算碳水化合物,请参考#计算碳水化合物#。

改变食物的内容来影响血糖
有时我们也可以依据测出的血糖值,而选择改变进食的分量。高血糖一般会增加饭后的饱足感。如果餐前的血糖值在8.1~13.9mmol/L之间,可以把用餐的饮料从牛奶改成白开水或者减少食物里的碳水化合物的分量。如果血糖高于15~20mmol/L,打了胰岛素后要等一些时间,让血糖开始下降后再开动是比较妥善的做法。少吃点面条、马铃薯、米饭或面包就能降低碳水化合物的分量。


儿童正在成长,减少食物方式的运用要非常小心。如果打算减少食物,要给孩子发言的机会,让他参与讨论,并且所有的决定都需要孩子的同意。同天稍晚的时候,要提供孩子多一点的食物来弥补先前的减少。一般而言,为了控制血糖而拒绝给孩子食物,或者孩子不饿却被强迫进食,都是不应该的做法。但是偶尔当孩子血糖高肚子不饿的状况下,这也是很实用的解决方法。虽然把碳水化合物的分量降低,但是只要多给些没有碳水化合物含量的食物,不但可以得到饭后的饱足感,同时也能让饭后的血糖比较低。  血糖高时,胃的排空速度比较慢。当血糖高时,胃里可能还残留有餐前的食物,所以就算没有再进食,胃里的食物还会持续地进入肠子(血糖也会持续被吸收,进入血液中)。

液体比固体食物能快速地从胃排到肠子中。如果你的血糖低,可以在用餐开始时就先喝一些饮料。如果血糖高的话,饮料最好等到用餐完毕后再喝,这样会让你的胃排空得比较慢。请参考#胃的排空#。

血糖高时你可能还是会觉得肚子饿,这是因为细胞缺乏葡萄糖而发出饥饿的信号。如果你不理会高血糖而照常进食(没有注射额外的胰岛素),血糖会持续升高。这样继续一段时间后,会造成胰岛素抵抗的后果,也就是说,原来的胰岛素剂量会没有以前那么有效果(请参考#胰岛素敏感度与抵抗性#) 
  
生病时,尤其发烧,可能会使食欲不振。就算这样,你的血糖可能还是偏高,因为生病会增加胰岛素的需求。你应该增加胰岛素剂量,并且试着进食与平常相同的分量。生病时,千万不要为了血糖高而减少食物中碳水化合物的含量。如果没有胃口,更需要补充水分以及选择高碳水化合物含量的食物,像面包、马铃薯、米饭、面条或玉米片。这样才能让胰岛素“有事可做”(关于生病时的更多处理建议,请参考#生病与发烧#)。

用药

降糖药治疗(口服&多肽类)

胰岛素治疗

胰岛素注射技巧

注射辅助器材

胰岛素剂量调整

胰岛素泵

胰岛素治疗副作用

胰岛素需求量

微信扫描二维码

不错过小番茄的好文章