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速效胰岛素

用药.胰岛素治疗阅读720次

胰岛素的结构一般是6个分子结合在一起(六面结晶体,请看下图),这个六面体的胰岛索要分开后才能独自进入血液,假如胰岛素能够以单分子的方 式注射人体内,那吸收的时间就会快多了。速效胰岛素较短的作用时间能够让餐间的胰岛素尽快回到比较正常的水平,因而减少加餐的需要。一般短效胰岛素的作用其实有点慢,它让你在用餐时血液中的胰岛素浓度不够高,而在用餐过后的几个小时血糖却变得太低,这就是为什么你要吃加餐的原因。

把胰岛素分子中的蛋白质改变后,六面体结晶的问题就解决不少。速效胰岛素(Lispro或者Humalog)作用效果非常快,在1996年上市后,受到很多的糖尿病儿童和成年人的欢迎。

NPL是一种从上面的速效胰岛素延伸出来的中效型胰岛素。它如同NPH,里面加入了鱼蛋白来延缓作用。NPL的好处是在与Humalog混合后可以维持至少1年的稳定性,而它的作用则跟NPH一样。

另外一种1999年问世的速效型胰岛素(aspart或NovoRapid)也很成功地使用在糖尿病儿童和成年人的身上。一项产品双盲研究(Double-blind study)让1型糖尿病患者使用两种速效的其中一种,患者本身不知道使用的是哪一个品牌。测验显示,参加者无论使用哪种速效,它们血液里的胰岛素浓度以及作用的发挥都是非常类似。第三种速效Apidra于2005年上市,和第一种速效Humalog类似,并且在大人和儿童身上作用相同。

Lawrence陳元傑

6+22+24

2018-03-24

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